南宫28幼儿保育学ppt课件幼儿保育学ppt课件 * 幼儿保育学是研究如何保护儿童、增进儿 童健康的一门学科。 什么是幼儿保育学？ 学习幼儿保育学的目的和任务？ 通过学习，使学生能够掌握儿童的解剖生理特点、生长发育规律、心理、营养、环境、疾病预防等基本卫生保健知识和技能，掌握托幼机构卫生保健的基本制度和要求。通过学习，使学生能够树立起正确的健康观和保育观，能以一种较高的、较广的视角来认识和理解幼儿保育和教育工作对幼儿健康成长的重要价值，并具备一定的实际工作能力，在将来的实际工作中能够切实做到维护和增进儿童的健康。 * ...
* 幼儿保育学是研究如何保护儿童、增进儿 童健康的一门学科。 什么是幼儿保育学？ 学习幼儿保育学的目的和任务？ 通过学习，使学生能够掌握儿童的解剖生理特点、生长发育规律、心理、营养、环境、疾病预防等基本卫生保健知识和技能，掌握托幼机构卫生保健的基本制度和要求。通过学习，使学生能够树立起正确的健康观和保育观，能以一种较高的、较广的视角来认识和理解幼儿保育和教育工作对幼儿健康成长的重要价值，并具备一定的实际工作能力，在将来的实际工作中能够切实做到维护和增进儿童的健康。 * 生理基础 第一章 儿童营养 预防常见病 健康教育与健康评价 第二章 集体儿童保健 预防传染病和寄生虫病 目 录 第三章 第四章 第五章 第六章 * * 第一节 小儿的生理特点 一、运动系统 （一）运动系统的构成 运动系统 骨 骨连结 骨骼肌 * * * （二）小儿运动系统的特点 1.骨骼的特点 ①骨骼在生长; ②腕骨没钙化好; ③骨盆没长结实; ④骨头较软; ⑤不良姿势易致脊柱变形。 * 根据小儿骨骼的特点，儿童保育中要注意哪些问题？ 课堂提问 * 2.肌肉的特点 肌肉易疲劳：小儿肌肉中含水量较多，肌肉细嫩。收缩能力弱，易疲劳，但恢复较快。 大肌肉发育先于小肌肉。 * 3.关节、韧带的特点 ①小儿关节囊松弛，关节内外的韧带较薄，关节周围的肌肉较细长，其伸展性与活动范围都大于，关节的灵活性与柔韧性都易发展，但牢固性较差，在外力的作用下较易脱位。 ②小儿脚弓不结实，学走路时运动量不合适或
不适当，鞋不合脚等，易形成“平脚”，即“扁平足”。 * 扁平足的矫正方法： （1）“脚尖走、脚跟走”训练。 （2）“脚掌夹乒乓球”训练。 * 思考题： 小儿运动系统有何特点？针对这些特点在组织活动中应注意什么？ 扁平足的成因及预防。 * 二、呼吸系统 （一）呼吸系统的构成 在新陈代谢过程中，不断地消耗氧气并产生二氧化碳。机体吸入氧气和排出二氧化碳的过程称为呼吸。 呼吸系统由呼吸道（包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管）和肺（气体交换的场所）组成。 * * （二）小儿呼吸系统的特点 鼻腔狭窄易发生鼻阻塞 喉腔发炎肿胀可引起呼吸困难 声带不够坚韧 肺活量小、呼吸频率快 气道狭窄、肺部弹性差，易患炎症 * 急性喉炎症状： 小孩忽然呼吸困难，吸气时憋气，嘴唇发青，咳嗽时声音发空，医学上称“犬吠”南宫28。这是因为喉部声带附近喉头水肿，叫做“急性喉炎”。 * 不同年龄呼吸次数的平均值 * 年 龄 每分呼吸次数 新生儿 40 ~ 44 0 ~ 1 30 2 ~ 3 24 4 ~ 7 22 （三）小儿呼吸系统保健要点 ①鼻腔是第一道防线，尽量让孩子用鼻呼吸，不要用嘴呼吸； ②教会幼儿擤鼻涕； ③注意保护嗓子； ④注意空气卫生。 ⑤家长不应在家抽烟，使孩子被动吸烟，削弱其呼吸系统功能。 * 思考题： 1.为什么要用鼻呼吸？张口呼吸有什么害处？ 2.喉炎的主要症状有哪些？ 3.儿童声带的特点？怎样保护嗓音？ 4.气管异物发生的原因？ 5.试
小儿呼吸系统的特点。 * 三、血液循环系统 （一）血液循环系统的构成 循环系统是一个密闭的、连续性的管道系统，它包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。 * * * (二)小儿循环系统的特点 1南宫28、心脏 ①年龄越小，心率越快 ②锻炼可强心，但运动量要适度 ③预防动脉硬化应始于儿童 * 心率的概念和测试方法 （1）概念：每分种心脏跳动的次数，称心率(heart rate)。 （2）心率的测试方法很多，包括：测脉搏、心前区听诊、心率遥测等。 心率遥测表 * 新生儿心率可达140次，两岁以内为110~120次，以后随年龄增长而减小。 我很小可是我心跳很快哟！ * 不同年龄心跳次数的平均值 * 年 龄 每分钟心跳次数 新生儿 140 1~ 12月 120 1~ 2岁 110 3~ 4岁 105 5~ 6岁 95 7~ 8岁 85 9~ 15岁 75 (三)血液 1、血细胞的功能 ①红细胞：也称红血球，呈圆盘状。内有血红蛋白，由球蛋白和含铁的血红素组成。贫血时红细胞数量会减少。里面所含的血红蛋白数量也会减少。 ②白细胞：可分为粒细胞(噬中性粒细胞、噬碱性粒细胞和噬酸性粒细胞)、淋巴细胞和单核细胞。噬中性粒细胞最为重要，它可以吞噬侵入的细菌或病毒。吞噬了细菌的白细胞即脓细胞。通过检查白细胞数目还可以诊断感染物类别。 ③血小板：起止血和凝血的作用。 * 红细胞 形状:双凹圆盘 变形的红细胞 血红蛋白 * * * 2、小儿血液的特点 （1）儿童时期血液量增长很快 注意蛋白质、铁、维生素B12、叶酸的补 充。 （2）空气污染南宫28、用药不当会影响骨髓造血 功能。 * 3、淋巴结 淋巴结呈圆形，有消灭病菌的作用，几个 淋巴结在一起成为淋巴结群。 正常淋巴结像黄豆大小，可略微活动，摸 上去软软的，压上去不疼，不粘连在一块。 * 感染部位与肿大的淋巴结 * 感染所在部位 肿大的淋巴结 咽、口腔 颌下淋巴结 鼻、咽、口腔 颈部淋巴结 头皮、后颈部 枕部淋巴结 上肢、乳房 腋窝淋巴结 下肢、会阴 腹股沟淋巴结 思考题： 小儿循环系统有何生理特点？ * 四、消化系统 （一）什么是消化 消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用，被分解为可吸收成分的过程。 物理性消化 化学性消化 通过牙齿咀嚼和胃肠蠕动完成 通过消化液中消化酶的作用完成 消化 * 消化系统的构成: 消化系统是由消化管和消化腺两部分组成。 消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、等。 消化腺包括唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等。 * 营养物质在体内消化过程 * （二）小儿消化系统的特点 1、牙齿 乳牙萌出：婴儿吃奶期间开始长出的牙叫乳牙。一般在6~7个月时出牙，最迟不应晚于1岁。乳牙共20颗，2岁半左右出齐。 估算长牙的数量=月龄-4 * 乳牙的功能： 咀嚼食物，帮助消化 促进颌面部的正常发育 有助于恒牙的健康 有助于口齿伶俐 * 如何保护乳牙 营养和阳光 适宜的刺激 避免外伤 漱口和刷牙 预防牙齿排列不整齐 * 预防牙齿排列不整齐 喂奶时 换牙时 改毛病 治鼻堵 六龄齿 * 2、唾液腺 唾液腺 腮 腺 颌下腺 舌下腺 唾液的生理作用：湿润、杀菌、化学消化。 * 3、胃 （1）婴儿漾奶 婴儿的贲门比较松弛，且胃呈水平位，即胃的上口和下口几乎水平，好像水壶放倒了。因此，当婴儿吞咽下空气，奶就容易随着打嗝流出口外，这就是漾奶。 为了减少漾奶，喂过奶，让婴儿伏在大人的肩头，轻轻拍他的背，让他打个嗝排除咽下的空气，然后再躺下，就可以减少漾奶。 （2）注意喂食的量和时间。提倡分餐制。 * 4、小肠 （1）小肠内是消化和吸收最重要的部位。主要消化液有胰液、胆汁和小肠液。水、无机盐、维生素可直接吸收。糖、脂肪、蛋白质需分解成葡萄糖、和脂肪酸、氨基酸才能吸收。 （2）肠绞痛：肠道内大量气体积存造成。 （3）肠套叠：肠套叠就是指一节肠管反套到另一节肠管上。其症状是肚子疼、哭闹、粪便呈果酱样。 * 思考题： 1、怎样保护小儿牙齿？ 2、婴儿为什么容易漾奶？ 3、总结小儿消化系统的特点。 * 五、泌尿系统 （一）泌尿系统的组成 泌尿系统包括肾脏（泌尿）、输尿管（输尿）、膀胱（贮尿）和尿道（排尿）。 * （二）小儿泌尿系统的特点 1、从“无约束”到“有约束”排尿 2、儿童尿道短，容易发生上行染 3、注意小儿（3岁以后）急性肾炎 * 急性肾炎症状： A.浮肿：最早在面部，尤其是眼睑浮肿最明显。 B.血尿：尿呈浓茶色或洗肉水样。 C.高血压：收缩压在120~150毫米汞柱波动，舒张压在80~110毫米汞柱波动，或更高。 * 六、皮肤 （一）皮肤的功能 1、感觉器官 2、保护作用 3、调节体温 4、排泄器官 * （二）小儿皮肤的特点及保育要点 1、皮肤的保护功能差 2、皮肤调解体温的功能差 3、皮肤的渗透作用强 * 七、内分泌系统 （一）什么是内分泌系统 内分泌系统是内的调节系统。内分泌腺释放的化学物质叫激素（荷尔蒙）。 主要的内分泌腺有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺、胰腺和性腺等。 * * （二）小儿内分泌系统的特点 1、脑垂体 生长激素是由脑垂体分泌的一种最重要的激素。 （1）生长激素的分泌特点 （2）生长激素分泌异常引起的疾病 侏儒症 巨人症 * 2、甲状腺 甲状腺分泌的激素为甲状腺素。 孕妇缺碘，小儿可患“克汀病”。症状：患儿智力明显低下，有不同程度的听力，身材矮小，身体比例不匀称。（聋、哑、矮、傻） 小儿也可得“甲亢”病，又称突眼性甲状腺肿。 * 八、免疫系统 小儿免疫系统的特点： 1、非特异性免疫功能尚未完善 2、容易得传染病 * 九、眼睛——视觉器官 （一）眼睛的结构和功能 眼睛是由眼球和一些附属部分组成的。 * 眼睛的功能：形成立体视觉 视觉形成的过程：物体光线→通过角膜→房水→（瞳孔）→晶状体→玻璃体→视网膜→在此成像→神经冲动→沿视神经传入脑→最后，在大脑皮层视觉中枢产生视觉。 * （二）小儿眼睛的特点及保育要点 1、生理性远视 小孩眼球的前后距离较短，物体往往成像于视网膜的后 面，称为生理性远视。 2、晶状体有较好的弹性 3、发现斜视要早治 当两眼向前平视，两眼的黑眼珠位置不匀称发生偏斜 （外斜、内斜、上斜、下斜），就叫做斜视。 4、尽早发现弱视 * 十、耳——听觉器官 （一）耳的结构和功能 耳可分为外耳、中耳、内耳三部分。 * （二）小儿耳的特点及保育要点 1、耳廓易生冻疮 2、外耳道易生疖 3、易患中耳炎 4、对噪声敏感 * 十一、神经系统 （一）什么是神经系统 1、神经系统的组成 神经系统包括：中枢神经和外周神经。中枢神经由脑和脊髓组成；外周神经由脑神经、脊神经和植物神经组成。 * 2、神经系统的基本活动方式 神经系统的基本活动方式——反射。 反射——是指在中枢神经系统的参与下，机体对刺激作出的反应。 反射分为条件反射和非条件反射。 * （二）小儿神经系统的特点及保育要点 1、神经系统发育迅速 2、容易兴奋、容易疲劳 3、需要较长的睡眠时间 4、可根据小儿动作和语言能力，判断小儿的精神神经发育。 * 十二、生殖系统 小儿生殖系统发育缓慢，要进入青春期后才发育迅速。 性早熟：女孩不足8岁，第二性征出现，男孩不足10岁，第二性征出现。 * 第二节 新生儿的生理特点 新生儿期：从出生到出生后28天。 新生儿期虽然短暂，却是生理上重大的转折时期，了解新生儿的特点，创造一个良好的环境，是新生儿期保健的重要环节。 * 一、降生的瞬间 1、从寄生到独立 2、从温室到冷热多变的居室 3、从无菌到有菌 * 二、新生儿的生理特点 （一）身体各部分的比例 1、体型：头大；较长的躯干；较小的四肢。 2、头颈：颈短、力小。抱孩子可采取“摇篮式”。 * （二）骨骼和肌肉 1、骨骼：出生后，新生儿不少的骨头还是软骨。 2、囟门：前囟门呈菱形，约2х2厘米大小。 3、脊柱：由于脊柱的生理性弯曲尚未形成，脊柱的负重、支撑能力很差，新生儿无力抬头。 4、肌肉：四肢屈肌的力量大于伸肌，四肢呈蜷曲状态。 * （三）关节 关节不够牢固，在受到强力作用下，容易发生脱臼 （四）皮肤 1、表皮：新生儿的皮肤薄嫩，保护功能差。 2、皮下脂肪：由于皮下脂肪较少，容易使体热散失。 3、水肿：新生儿生后3～5天可出现水肿。 4、色素斑 5、头发 6、皮脂腺：皮脂腺分泌旺盛。 * （五）呼吸 1、腹式呼吸：新生儿的胸腔狭窄，吸气时胸廓扩大的程度有限，呼吸运动主要靠膈肌来完成，新生儿呼吸时，腹部可见明显起伏，称为“腹式呼吸”。 2、呼吸道：新生儿面骨的发育尚未完善，鼻小，鼻腔狭窄，一旦感冒会出现鼻堵，可致吸吮困难和睡眠不安。由于气管、支气管的管腔狭窄，发生炎症时容易造成呼吸困难。 3、呼吸频率：正常新生儿每分钟呼吸约40次。 * （六）心脏和血液 1、心率：新生儿每分钟心跳的次数为140次左右。 2、血液：新生儿全身血液总量约300毫升。血液多集中于躯干和内脏，四肢较少，所以四肢容易发凉或青紫。 （七）消化 1、母乳喂养好：对人乳的消化吸收率最好。 2、唾液：唾液分泌量少，口腔干燥，口腔粘膜薄嫩。 3、胃：新生儿胃容量为30—60毫升。 4、肠：新生儿肠道消化和吸收的面积大，适应流质饮食。 课堂题问：漾奶与呕吐的区别。 * （八）泌尿和生殖器 新生儿排泄代谢废物能力差，用药、加盐都要注意。 新生儿尿路短，容易感染。 （九）免疫系统 屏障作用弱。抗体主要来自母体，自身制造能力弱。IgM不能透过胎盘，新生儿血液缺乏该抗体。IgA可从母体获得。 * （十）神经系统 脑细胞处于增殖阶段。神经细胞的突起短而且数量少，有的神经细胞，轴突的外面尚无髓鞘，所以刺激容易“泛化”。 睡眠：新生儿初离母体，环境中的各种刺激如声、光、风等等，对新生儿来说，都是过强的刺激。所以，新生儿几乎整天处于保护性的抑制——睡眠之中，每天睡眠时间长达20—22小时。 新生儿的睡眠与觉醒可分六种状态：深睡、浅睡、瞌睡、活动觉醒、安静觉醒、哭。 * 三、新生儿的本能 非条件反射是生来就有的本能。比如吸吮反射、觅食反射、握持反射、踏步反射等等。 新生儿在成长过程中，将逐渐建立起各种条件反射。 * 四、新生儿的感觉 （一）视觉 新生儿刚出生即有光感，适宜的刺激可促进视觉的发育。 （二）听觉 新生儿刚出生即有听觉，突发的声音可引起新生儿惊战或闭眼。避免尖锐、过强的的声音。 * 第三节 生长发育 生长——身体和器官可以用度量衡测量其变化。 发育——细胞、组织、器官和系统功能的成熟。 一、胎儿的发育 第1~8周为胚期；9~38周为胎儿期。 （一）人胚早期发育 （二）胎儿期的发育 * 二、小儿的生长发育 （一）生长发育的一般规律 1、生长发育既有连续性又有阶段性 2、生长发育的的速度是波浪式的：生长发育的的速度不是直线上升，呈波浪式，时快、时慢。 3、身体各系统发育不均衡，同时又是统一协调的：神经系统发育早，生殖系统发育晚。 4、儿童生长发育具有个体特点 * （二）影响生长发育的因素 1、遗传 2、营养 3、体育运动和劳动 4、生活制度 5、疾病 6、环境 * * *
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